総合内科

風邪、気管支炎、肺炎

当院へいらっしゃる患者様の疾患でいちばん多いのが風邪です。
風邪とは、発熱やのどの痛み、鼻づまりや鼻水、たんや咳などの症状の総称で、年齢性別の区別なく誰もがかかる可能性のある一般的な疾患です。主要因はウイルス感染であり、特効薬はないため、安静を確保しながら症状を緩和していきます。
風邪が非常に一般的な疾患であることから、発熱や咳などがあると、「風邪だろう」「市販薬で対処しよう」と思いがちですが、そもそも風邪以外の疾患である可能性もあり、状態に合わない薬を使うとむしろ悪化するリスクもあります。当院では症状に応じた検査・診断を踏まえて適切な治療を行いますので、ぜひ早めにご相談ください。

漢方薬治療も行ってます

漢方薬を使った風邪の治療は、西洋医学の薬を使った場合より、短期間で治療ができるという臨床データがあります。また、インフルエンザの場合も、漢方薬の方が西洋薬より、満足度が高い治療ができるというデータもあります。
また、漢方薬である「麻黄湯」「麻黄附子細辛湯」「小柴胡湯」「小青龍湯」「補中益気湯」を使います。風邪の進行のステージと患者様の証(身体の状態)に合わせ、院長が量と組み合わせを考慮し、オーダーメイドで処方します。

漢方内科

不定愁訴

不定愁訴とは、検査をしてもはっきりとした原因が見つからないのに、体の不調を感じる状態を指します。例えば「頭が重い」「めまいがする」「すぐに疲れてしまう」「体がだるい」「動悸や息苦しさがある」「胃の不快感や食欲がわかない」「眠れない」「気分が落ち着かない」など、さまざまな症状があります。

• 原因

  不定愁訴には、心身のストレスや自律神経のバランスが悪いこと、好ましくない生活習慣があることなどが関係しがちです。また、簡易な検査・診断で見つけにくい「本物の病気」が隠れていることもあるので、注意深く接していきます。

• 対策

  不調の原因を年齢や環境のせいと決めつけて放置すると、隠れている「本物の病気」が悪化するリスクがあります。そのため当院ではまずしっかり検査し、場合によっては専門医に繋ぎます。また漢方薬などによる症状の緩和も行っています。

感染性胃腸炎

季節を問わず、大人、子どもにも関係なく、年間を通じて多いのがこの病気です。こちらもウイルス性と細菌性があります。
症状が重いのは細菌性胃腸炎です。発熱、腹痛、下痢をともないます。基本的には、点滴をして症状を緩和する対症療法をおこないます。
ただし、中程度以上だと、抗生物質の点滴や内服をします。

• 原因

  感染性胃腸炎はウイルス性と細菌性に大別されます。
  原因となるウイルスにはノロウイルス、ロタウイルス、エンテロウイルスなどがあり、下痢や嘔吐を伴うこと、人から人へ感染することなどが特徴です。
  細菌性胃腸炎の原因菌にはサルモネラ菌、キャンピロバクター、腸炎ビブリオなどがあり、食物等を介して感染が起こります。

• 治療

  胃腸炎への治療は対処療法が基本です。まずは、胃薬や整腸剤で炎症を抑えつつ、採血によってウイルス性と細菌性の鑑別診断を行います。細菌性と判明した場合は抗生剤の使用が有効です。また、嘔吐・下痢による脱水があるので、水分補給に気を付け、場合によって点滴による補液も行います。

長引く咳・激しい咳

咳の原因は多岐にわたります。
多くは、ウイルス感染による一過性のもので、通常は1週間以内に自然治癒するものです。
2週間を越えて、持続する咳は自然治癒するまでかなりの時間を要するものが多く、医療機関での鑑別診断をお勧めします。

• 原因

  咳の原因は多様ですが、医療上の統計ではウイルス感染から感染後咳嗽（かんせんごがいそう）が起こり、咳喘息に発展する例が多いです。また、副鼻腔炎や上気道咳症候群のほか、まれに間質性肺炎や非抗酸菌性気管支炎などもあり、医療機関として原因に合わせた治療を行っています。

• 治療

  咳の治療では原因究明を重視し、咳止めだけに終始しないよう注意が必要です。たとえば咳喘息や感染後咳嗽であれば、気管支喘息の治療に準じた治療が効果的なので、ロイコトリエン拮抗薬やステロイド吸入の使用で、改善が期待できます。また、間質性肺炎などであれば、早急に専門性が高い医療機関をご紹介いたします。

生活習慣病

高血圧症、脂質異常症、糖尿病などの「生活習慣病」は、疾患の原因が「悪しき生活習慣」であるとされています。
60歳以下の比較的若年者であれば、生活習慣の見直しで病状が軽減することもありますが、そもそもの体質や遺伝の影響も決して小さくはありません。
高齢になってくると「生活習慣」はそれほど乱れていないのに、加齢による悪化が見られることはまれではありません。
その意味では、「生活習慣病」というよりも「加齢病」と言い方が適当と言えます。
幸いなことに、現在の医学では、高血圧症、糖尿病、脂質代謝異常をうまくコントロールできる治療法が確立しています。
患者さんから「この薬はずっと飲み続けなけばなりませんか？」ご質問を受けることも多いのですが、早期治療を開始し、継続することによって、健康寿命を延ばすことができますので、薬で病状をコントロールすることは、不利益よりもかなりの利益を得ることになりますので、ためらうことはないと考えます。

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花粉症（アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎）

• 原因

  花粉症は例年ある程度決まった時期に症状が見られがちです。年によって違いはありますが、一般的にスギ花粉は2月中旬、ヒノキ花粉は4月中旬、イネ科の花粉は初夏から秋にかけて飛散量が増えます。花粉症対策はアレルゲンの特定が重要なので、まず当院で検査を受けてください。

• 治療

  花粉症治療では、まず抗アレルギー性の内服薬や点鼻薬、点眼薬を処方します。難治性であれば、持続性ステロイドの筋肉注射も検討します。またステロイドが使えない症例では、費用負担は上がりますが、ゾレアという生物学的製剤の選択も可能です。いずれの場合も効果の出方には個人差があることはご了承ください。